Pseudocysta pankreatu se vytvoří přibližně u poloviny akutních pankreatitid (postnekrotické pseudocysty), část jich vzniká na základě úrazu (posttraumatické pseudocysty) nebo degenerací tkáně. V případě postnekrotických a posttraumatických pseudocyst se jedná o nahromadění pankreatické tekutiny bohaté na enzymy uzavřené zánětlivou tkání (nikoliv epiteliální membránou) jako důsledek autodigesce a likvefakce pankreatické tkáně po krvácení nebo nekróze. Vytváří se asi týden po atace. U 50 - 85% případů je aktivita enzymů v séru trvale zvýšena. Právě přetrvávání lehce zvýšených hodnot AMS nebo případně LPS svědčí pro vznik pseudocyst. Koncentrace hydrogenkarbonátu a trypsinu v duodenálním obsahu bývá přitom normální. Uvnitř pseudocysty se nachází pankreatická šťáva, krev, fibrinové vločky a oddělené nekrotické části pankreatické tkáně. Pseudocysty jsou uloženy uvnitř pankreatu (intrapankreatické) nebo prominují mimo povrch pankreatu (extrapankreatické pseudocysty). Extrapankreatické pseudocysty mohou utlačovat nebo odtlačovat okolní orgány. Komplikacemi jsou například krvácení, útlak žlučových cest nebo maligní degenerace.

 

Další informace

AMS

AMS v séru

Lipáza

Lipáza v séru

 

Antonín Jabor, Jaroslav Masopust